最近到武汉协和医院营养科咨询自己体检结果的56岁的女士很是不解。原来，她身材清瘦，身高153cm，体重才42kg，而且是一个坚定的素食主义者，十多年坚持吃素食，不抽烟也不喝酒，可怎么体检结果还说脂肪肝呢？
在武汉协和医院营养医师吴艳看来，正是这样的饮食习惯，导致了脂肪肝的发生。进一步了解发现，这位女士平素早餐多是馒头+白粥，中晚餐就是米饭或面条配上蔬菜。一般每餐主食可吃2两左右，爱吃青菜，平素多是叶子菜为主，一天可吃到一斤多的蔬菜。
吴艳医师介绍，这样的患者并不少见，有些严格的素食者，尤其是食量较大的男性，往往患脂肪肝。现在的主食主要是精白米面，由于经过了精细的加工损失了大部分维生素、矿物质和膳食纤维，主要是碳水化合物。进入人体很快转化为葡萄糖进入血液循环。血糖一方面变为能量，被人体组织细胞利用、消耗;另一方面变成肝糖原、肌糖原;而多余的葡萄糖如果不能及时消耗则会转变成脂肪在体内累积，包含在肝脏堆积。同时由于这些精白米面的摄入引起血糖水平快速升高，必然会刺激胰岛素的大量分泌。而胰岛素的作用除了降低血糖外，还会促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解。
另外，很多人喜静不爱动也加剧了脂肪肝的形成。就如前面那位女士，退休在家后，平素活动主要是打麻将。研究显示，与规律运动者相比，静坐少动者的安静代谢率低500kcal/天，这相当于每天少燃烧30g脂肪。时间久了，体内过剩的能量就会转化为脂肪，积存在肝脏，进而形成脂肪肝。
吴艳医师建议，清淡饮食可选择一些低油低脂的荤菜。如要保持素食，建议主食不过量，粗细搭配，适量增加豆制品摄入。
