慢性疾病人群选择吃素好
素食主要是指以水果、蔬菜、豆类、谷物、种子和坚果等植物类食品为主的饮食习惯。随着人们健康观念的日益增强，现代社会中，素食者越来越多，素食人群越趋年轻化。
“对于一些慢性疾病，吃素的益处显而易见。”云南省第一人民医院临床营养科主任洪晶安说，不是所有人都适合吃素，吃素主要是针对一些营养不均衡、诸如肥胖、慢性疾病中的高血压、高血脂、痛风等人群。可以通过吃素来减少热量和脂肪的摄入，所以对患有慢性疾病的人群来说，吃素是很好的选择。
他介绍，就全世界食品来说，除了母乳是比较完美的一种食品外，各类食物中的营养素都各有特点。其中植物性食物不含饱和性脂肪酸，不含胆固醇，且含有丰富的膳食纤维。可以增加肠道蠕动，促进排便，有利于人体健康。
而现代生活中流行的素食模式主要有纯素食，其次是奶蛋，也就是半素食，再有就是纯素食加蛋白粉。洪晶安表明，按照营养学的平衡营养论来说，要荤素搭配更科学合理。长期吃素就不利于几类人群。
老人长期吃素易患肌少症
在过去，认为老年人吃素带来的益处很多。现在研究发现吃素带来的低蛋白以及骨骼肌的丢失，会导致肌少症。它会严重影响老年人生活，带给老年人的危害更大。与老年人的生活能力、骨折、跌倒密切相关。
洪晶安解释，人能够站立和行走靠的不是骨骼，主要是靠骨骼肌。“现在普遍认为，素食主要是碱性食物，能够改善体质的酸碱度，但长期吃素带来的肌少症危害更大。”
当然，洪晶安表明，在过去，临床上也主张老年人吃纯素食，但现在主张荤素搭配。门诊有一个例案，50多岁女性，由于胃肠道溃疡，消化性吸收障碍，伴有高血压。目前她每个月以一公斤的速度体重在减少，体重从原来的56公斤减到了现在只有40公斤。
“对于成年女性来说，体重如果在35公斤以下就会伴有多器官损伤。”针对这位患者，洪晶安让其饮食荤素搭配，并强调平时要注重体育锻炼。
儿童青少年长期吃素不长身体
研究发现，很多以素食为主，其中以玉米为主食的地区，容易缺乏赖氨酸等必需的氨基酸，会造成很多疾病。此外，儿童和青少年生长发育时期不主张以素食为主，他们需要更多的有机蛋白质来保证足够的营养。
还有孕妇和哺乳期妇女也不适合吃素，为满足胎儿和婴幼儿的生长发育，妈妈们需要补充更多的优质蛋白质。而优质蛋白质在植物食品中除了豆类，其他谷类植物都不是完全性蛋白质，不是完全蛋白质就不能促进生长发育。不过，洪晶安也强调，尽管豆类食品含有优质蛋白质，但相比动物类食品氨基酸的储存量还是有缺陷。
他也表明，通过人体成分分析，可以发现膳食结构其实可以影响人体的组织结构，只有组织结构达到一定合理的比例范围，人才会身体健康。
吃饭顺序是关键
现代人大鱼大肉吃得多了，总认为吃素就不会引起肥胖。洪晶安解释，在平时看门诊的过程中，有很多纯吃素的人也会出现肥胖，并且这个比例还不小。总结下来，这类病人主要有3个共同点：米饭或者面食吃得多，吃饭吃得快，吃饭顺序出现问题。
“肥胖是吃得不对，或者吃的顺序不对。”洪晶安说，首先食物搭配要合理，保证一定量的全谷类食物、一定量的肉食、丰富的蔬菜和水果。不同食物搭配起来食用，食物的消化、吸收过程会变慢，血糖生成指数降低，对胰腺的刺激变小，更有利于控制摄入的热量。
洪晶安说，最理想的进食顺序，应该是先吃水果蔬菜，再吃肉和饭，至少也要3种食物互相搭配着一起吃。避免油炸食品、甜食糕点，包括平时吃的火锅。饭前吃水果蔬菜，不但能有效减少消化吸收的过程，控制能量密度，对预防一些慢性疾病都有好处。在吃饭时，应该细嚼慢咽，吃饭时间控制在半小时至一小时之内。
此外，饭后散步。改变以前的生活方式，避免长期坐在电脑旁边、电视旁边，避免吃夜宵，这样做的话效果很明显，速度也很快。
“曾经有过一位128公斤重的24岁小伙，在改善饮食习惯后，一个月内瘦了14公斤。”洪晶安举例说。
婴幼儿营养干预潜藏慢性病
而对于婴幼儿来说，家长们也很关心孩子到底缺不缺钙？究竟该如何补钙？洪晶安表示，如果以母乳为主的婴儿不需要额外去补钙。“在人类进程的大部分时间中人是没有钙片的。反而婴幼儿处于高钙的环境中会对他的健康有害，比如心肌的钙化，泌尿系统的结石等等。”
他强调，世界各国推荐的婴幼儿奶制品是钙的主要来源，钙主要是阳光照射来促进吸收。所以不主张所有的婴幼儿去补钙，只要每天摄入一定量的奶和奶制品，或者豆和豆制品，还有鸡蛋。另外鼓励孩子户外活动进行阳光的紫外线照射。
现在发现孕期和婴儿期过多的营养干预会造成一些慢性疾病影响，洪晶安介绍，英国、澳大利亚研究发现，配方奶当中过高的营养会增加婴儿成年以后的慢性病发生率。所以，不能单纯地去说补锌、补钙、补铁，还是主张以食物补充为最安全。
女性青春期后要开始补钙
对于补钙，由于女性的生理特点，洪晶安指出，补钙的年龄并不是在绝经的时候，而是青春期以后就要开始补钙，方法也很简单，就是每天养成喝奶的习惯。
老年妇女是一个特殊人群，由于她们在更年期以后雌激素水平下降对钙的代谢产生很大的影响，对于老年妇女补钙，从营养学的角度来说，肠道对钙的吸收，过高的浓度反而吸收会下降。
第二，户外运动、体育锻炼有助于钙的吸收。第三，紫外线的照射非常重要，整天躺在床上不晒太阳补也补不进去。所以，要适量补钙，适量运动，鼓励户外运动。因此，对一些有症状的老年人，特别是一些老年妇女还是建议少量服用一些钙剂，服用时间不要太长。
